대동맥판막 협착증(Aortic Stenosis, AS)이란? 종류, 원인, 증상, 치료 및 수술, 예후

대동맥판막 협착증(Aortic Stenosis, AS)은 대동맥판막이 좁아져서 심장에서 대동맥으로 혈액이 제대로 흐르지 못하는 상태를 말합니다. 대동맥판막은 심장에서 나온 혈액이 대동맥으로 통과할 때, 역류를 방지하는 역할을 합니다. 이 판막이 좁아지면 혈류가 감소하여 심장에 부담을 주고, 다양한 증상과 합병증을 일으킬 수 있습니다.

 

1. 대동맥판막 협착증(Aortic Stenosis, AS)이란 무엇인가?

 

대동맥판막 협착증(aortic stenosis)은 심장의 좌심실과 대동맥을 연결하는 대동맥판막(aortic valve)이 좁아져서 혈액의 흐름이 제한되는 질환입니다. 대동맥판막은 세 개의 판막으로 구성되어 있으며, 심장이 수축하여 혈액을 대동맥으로 보낼 때 판막이 열리고, 심장이 이완될 때 판막이 닫혀서 혈액이 역류하지 않도록 막습니다.

그러나 대동맥판막 협착증이 발생하면 판막이 두꺼워지거나 경화되어 판막이 정상적으로 열리지 않게 되며, 그로 인해 심장은 대동맥으로 혈액을 보낼 때 더 많은 압력을 가해야 합니다. 이로 인해 좌심실이 과도하게 일을 하게 되고, 시간이 지나면 심장 기능이 저하되며, 만약 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심부전과 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

협착의 정도가 가벼운 경우에는 증상이 없을 수 있지만, 협착이 심해지면 호흡 곤란, 흉통, 피로감, 실신 등의 증상이 나타나며, 이는 심장이 필요한 만큼의 혈액을 효과적으로 펌프질하지 못하기 때문입니다. 결국, 협착증이 진행되면 적절한 치료(주로 수술이나 시술)가 필요해집니다.

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출처: 서울아산병원

2.대동맥판막 협착증의 종류

 

대동맥판막 협착증(Aortic stenosis)은 원인과 발생 시기에 따라 크게 두 가지 주요 종류로 나눌 수 있습니다: 선천성 대동맥판막 협착증과 후천성 대동맥판막 협착증입니다. 이 두 가지는 발병 원인과 질병의 진행 양상에서 차이가 있습니다.

 

1. 선천성 대동맥판막 협착증 (Congenital Aortic Stenosis)

선천성 대동맥판막 협착증은 태어날 때부터 대동맥판막에 이상이 있는 경우를 말합니다. 이 경우 대동맥판막이 세 개의 판막 대신 두 개의 판막을 가지는 **이첨판막(bicuspid aortic valve)**을 형성하는 것이 일반적입니다. 대동맥판막이 두 개의 판막을 가지면 판막이 정상적으로 열리지 않거나, 나중에 협착이 발생할 확률이 높습니다.

• 특징: 이첨판막은 정상적인 삼첨판막에 비해 기능이 떨어지고, 시간이 지나면서 판막에 칼슘이 침착되거나 판막이 변형되어 협착이 일어날 수 있습니다.
• 발병 시기: 이 질환은 일반적으로 어릴 때나 젊은 성인기에 증상이 나타나기 시작할 수 있으며, 대개 30대 후반에서 50대 초반에 발견됩니다.
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2. 후천성 대동맥판막 협착증 (Acquired Aortic Stenosis)

후천성 대동맥판막 협착증은 시간이 지나면서 발생하는 경우로, 주로 노화, 류마티스성 열, 고혈압, 고지혈증, 동맥경화 등의 원인에 의해 대동맥판막이 손상되어 협착이 발생합니다. 이 경우 대동맥판막에 칼슘이 축적되어 판막이 단단하고 굳어지며, 이로 인해 혈액이 원활하게 흐르지 못합니다.

• 특징: 대동맥판막에 칼슘이 축적되면서 판막이 경화되고 좁아져 협착이 발생합니다. 이 외에도 류마티스성 심장질환이 원인일 수 있으며, 류마티스열에 의한 염증이 대동맥판막에 영향을 미쳐 협착을 초래할 수 있습니다.
• 발병 시기: 후천성 대동맥판막 협착증은 보통 60대 이후에 발생하는 경향이 있으며, 노화로 인해 판막에 칼슘이 축적되면서 점진적으로 협착이 일어납니다.

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출처: 국가건강정보포털

3. 대동맥판막 협착증의 원인

 

대동맥판막 협착증(Aortic stenosis)의 원인은 다양하며, 크게 선천적인 원인과 후천적인 원인으로 나눌 수 있습니다. 각 원인은 질병의 발병 과정과 협착의 발생 방식에 중요한 영향을 미칩니다. 아래에서 각 원인에 대해 좀 더 자세히 설명드리겠습니다.

 

1. 선천적 원인 (Congenital Causes)

선천적 원인은 태어날 때부터 대동맥판막에 이상이 있는 경우입니다. 가장 흔한 원인은 **이첨판막(bicuspid aortic valve)**입니다.

• 이첨판막(Bicuspid aortic valve): 정상적인 대동맥판막은 세 개의 판막으로 구성되어 있지만, 일부 사람들은 태어날 때부터 판막이 두 개로 형성되는 이첨판막을 가질 수 있습니다. 이첨판막은 시간이 지나면서 점차적으로 협착이 발생할 수 있는 고위험 판막입니다. 판막이 두 개로 되어 있으면 판막의 구조적 결함이 발생하고, 나이가 들면서 이 판막에 칼슘이 축적되거나 판막이 손상되어 협착이 일어나기 쉽습니다.
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2. 후천적 원인 (Acquired Causes)

후천적인 원인은 나이가 들거나 특정 질환에 의해 대동맥판막이 손상되어 협착이 발생하는 경우입니다. 가장 대표적인 후천적 원인은 노화, 동맥경화, 고혈압, 류마티스성 심장질환 등입니다.

• 노화(Aging): 나이가 들면서 대동맥판막에 칼슘이 침착되거나 판막 조직이 경화되어 판막이 정상적으로 열리지 않게 됩니다. 65세 이상에서 특히 흔히 발생하며, 대동맥판막에 칼슘이 쌓이는 과정이 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생합니다.
• 류마티스성 심장질환(Rheumatic heart disease): 과거에 류마티스열(rheumatic fever)로 인한 염증이 대동맥판막을 손상시키고, 이후 대동맥판막 협착을 유발할 수 있습니다. 류마티스열은 대개 어린 시절에 발생하며, 그 후 수십 년이 지나면서 대동맥판막에 흉터나 결절이 생겨 협착이 일어날 수 있습니다. 이는 선진국에서는 드물지만, 개발도상국에서는 여전히 흔한 원인입니다.
• 고혈압(Hypertension): 고혈압은 대동맥판막에 영향을 미쳐 협착을 촉진할 수 있습니다. 고혈압이 지속되면 좌심실에 과도한 압력이 가해지고, 이로 인해 대동맥판막이 변형되고 좁아질 수 있습니다.
• 동맥경화(Atherosclerosis): 동맥경화증은 혈관에 지방, 콜레스테롤, 칼슘 등이 축적되어 혈관 벽이 두꺼워지고 경화되는 질환입니다. 대동맥판막에도 비슷한 과정을 겪게 되어 판막에 칼슘이 축적되거나 판막의 기능이 떨어지게 됩니다.
• 고지혈증(Hyperlipidemia): 고지혈증은 혈액 속에 콜레스테롤과 지방 성분이 과다하게 존재하는 상태로, 동맥경화를 유발하고 대동맥판막에 칼슘 축적을 촉진하여 협착을 일으킬 수 있습니다.
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3. 기타 원인

• 심장 감염: 드물게, 심장 내 감염(예: 감염성 심내막염)이 대동맥판막에 영향을 미쳐 협착을 일으킬 수 있습니다. 감염에 의해 판막이 손상되거나 변형될 수 있습니다.
• 대동맥판막의 비정상적인 기능: 대동맥판막이 본래의 구조를 유지하지 못하고 비정상적인 기능을 할 경우, 시간이 지나면서 협착이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 판막의 구조적 결함이나 기능이 선천적으로 이상이 있을 때 발생할 수 있습니다.

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출처: 서울아산병원

4. 대동맥판막 협착증의 증상

 

대동맥판막 협착증(Aortic stenosis)의 증상은 협착의 정도와 진행 속도에 따라 달라지며, 초기에는 증상이 없을 수도 있지만 협착이 심해질수록 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 대동맥판막 협착증이 진행될수록 심장이 혈액을 충분히 펌프질하지 못하게 되어 여러 가지 증상이 발생합니다. 주로 호흡 곤란, 흉통, 어지럼증, 피로감 등이 주요 증상으로 나타납니다.

 

1. 호흡 곤란 (Dyspnea)

대동맥판막이 좁아지면 좌심실이 대동맥으로 혈액을 보내는 데 더 많은 압력을 가해야 합니다. 이로 인해 좌심실에 과부하가 생기고, 결국 심부전이 발생할 수 있습니다. 심부전이 생기면 폐로 가는 혈액의 순환이 원활하지 않아 호흡 곤란이 발생하게 됩니다.

• 운동 후 호흡 곤란: 운동 중에 호흡이 더 빨라지거나 힘들어지는 느낌이 들 수 있습니다.
• 휴식 중 호흡 곤란: 협착이 심해지면 일상적인 활동을 하지 않아도 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다.

 

2. 흉통 (Angina)

대동맥판막 협착증으로 인해 심장이 더 많은 압력과 부하를 받게 되면, 심장에 충분한 산소가 공급되지 않아 심장에 통증이 발생할 수 있습니다. 이 통증은 대개 흉통으로 나타나며, 심장의 혈류 부족으로 인해 발생합니다.

• 흉통은 대개 가슴 부위에서 느껴지며, 압박감이나 조여지는 느낌으로 나타날 수 있습니다.
• 운동 시 흉통: 과도한 활동이나 운동을 할 때 흉통이 더 심해질 수 있습니다.

 

3. 어지럼증 및 실신 (Syncope)

대동맥판막이 심하게 협착되면, 심장이 충분히 혈액을 뇌로 공급하지 못하게 되어 어지럼증이나 실신이 발생할 수 있습니다. 협착으로 인해 혈류가 제한되면 뇌로 가는 산소와 혈액이 부족해져 어지럽거나 일시적으로 의식을 잃을 수 있습니다.

• 운동 후 실신: 운동이나 신체 활동 중에 혈류가 급격히 감소하면 실신을 일으킬 수 있습니다.
• 갑작스러운 어지럼증: 일상적인 활동을 하는 중에도 갑자기 어지럼증이나 시야가 흐려질 수 있습니다.

 

4. 피로감 (Fatigue)

심장이 더 많은 압력을 가해가며 혈액을 펌프질해야 하므로, 피로감이 쉽게 느껴질 수 있습니다. 대동맥판막 협착증이 심하면 심장 기능이 저하되기 때문에 일상적인 활동을 해도 쉽게 피로해지며, 체력 소모가 커질 수 있습니다.

• 지속적인 피로감: 일반적인 활동에도 쉽게 지치고, 충분한 휴식을 취해도 피로감이 계속해서 지속될 수 있습니다.

 

5. 부종 (Edema)

대동맥판막 협착증이 심각해지면 심부전이 발생할 수 있고, 그로 인해 부종이 나타날 수 있습니다. 부종은 주로 다리나 발목에 나타나며, 심장이 충분히 혈액을 펌프질하지 못해 혈액이 정체되기 때문입니다.

• 다리나 발목 부종: 앉아 있거나 누워 있을 때 다리나 발목에 부기가 생길 수 있습니다.

 

6. 심잡음 (Heart Murmur)

대동맥판막 협착증 환자에서는 심잡음(heart murmur)이 종종 들리기도 합니다. 의사가 청진기를 통해 심장 소리를 듣게 되면, 협착된 대동맥판막으로 인한 이상 소리(심잡음)가 들릴 수 있습니다. 이 심잡음은 대동맥판막이 좁아져서 혈류가 비정상적으로 흐를 때 발생하는 소리입니다.

 

7. 다른 부가적 증상

• 속쓰림: 일부 환자는 협착으로 인해 심장에 가해지는 부담이 커지면서 속쓰림을 경험할 수 있습니다.
• 발한: 협착이 심해지면 심장이 과도하게 일을 하면서 발한이 증가할 수 있습니다.

 

증상 발현의 시기와 경과

대동맥판막 협착증은 일반적으로 점진적으로 진행되며, 초기에는 증상이 거의 없을 수 있습니다. 협착이 심해지면서 증상이 서서히 나타나기 시작합니다. 특히, 협착이 중등도에서 심한 정도로 진행될 때 호흡 곤란, 흉통, 피로, 어지럼증 등의 증상이 두드러지게 나타나며, 이는 치료가 필요함을 알려주는 신호일 수 있습니다.

증상이 나타나면 가능한 한 빨리 심장 전문의를 찾아 진단을 받고, 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료하지 않고 방치하면 심부전이나 실신과 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

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출처: 국가건강정보포털

5. 대동맥판막 협착증의 치료 및 수술 방법

 

대동맥판막 협착증(Aortic Stenosis)의 치료 및 수술 방법은 협착의 정도와 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 초기에는 증상이 경미할 수 있지만, 협착이 심해지고 증상이 나타나면 반드시 치료가 필요합니다. 치료 방법은 약물 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있으며, 주로 수술적 치료가 필요합니다.

 

1. 약물 치료

약물 치료는 대동맥판막 협착증을 완전히 치료할 수 없지만, 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 혈압 조절 약물: 고혈압이 대동맥판막 협착증을 악화시킬 수 있기 때문에, 혈압을 조절하는 약물을 사용하여 심장의 부담을 줄일 수 있습니다. 대표적인 약물로는 ACE 억제제나 ARBs, 베타 차단제 등이 있습니다.
• 이뇨제: 심부전이 동반된 경우, 체내에 과도한 수분이 축적되지 않도록 이뇨제를 사용하여 부종을 완화할 수 있습니다.
• 콜레스테롤 조절 약물: 고지혈증이 동반된 경우, 스타틴 등의 약물을 통해 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추어 동맥경화 진행을 예방할 수 있습니다.

 

2. 수술적 치료

대동맥판막 협착증이 중증으로 진행되거나, 약물로 증상 완화가 어려운 경우 수술적 치료가 필요합니다. 수술 방법은 주로 두 가지로 나눌 수 있습니다: **대동맥판막 치환술(Aortic Valve Replacement, AVR)**과 **경피적 대동맥판막 치환술(TAVI)**입니다.

(1) 대동맥판막 치환술 (Aortic Valve Replacement, AVR)

대동맥판막 치환술은 가장 전통적이고 효과적인 수술 방법으로, 심각한 대동맥판막 협착증을 치료하는 표준적인 방법입니다. 이 수술은 협착된 대동맥판막을 제거하고, 인공 판막으로 교체하는 수술입니다.

• 수술 방법: 흉부를 절개하고 심장을 멈춘 후, 대동맥판막을 제거하고 인공 판막(기계판막 또는 생물학적 판막)을 삽입합니다. 기계판막은 더 오래 사용할 수 있지만, 항응고제가 필요하며, 생물학적 판막은 자연적인 재료로 만들어져 더 적은 약물을 사용해야 하지만, 수명이 기계판막보다는 짧을 수 있습니다.
• 적응증: 대동맥판막 협착증이 심해져 증상이 나타나는 경우, 대동맥판막 치환술이 필요합니다. 수술을 통해 대동맥판막의 기능을 회복시킬 수 있습니다.
• 수술 후 회복: 수술 후, 환자는 일반적으로 1~2주 정도의 입원 기간과 몇 달간의 재활이 필요합니다. 그러나 수술 후 상당한 증상 개선이 기대됩니다.

(2) 경피적 대동맥판막 치환술 (TAVI, Transcatheter Aortic Valve Implantation)

경피적 대동맥판막 치환술(TAVI)은 수술이 어려운 고위험군 환자나 수술적 접근이 불가능한 환자에게 시행되는 비침습적인 시술입니다. 이 시술은 대동맥판막을 교체하기 위해 혈관을 통해 카테터를 삽입하는 방법입니다.

• 수술 방법: 대동맥판막을 교체하기 위해 작은 절개를 통해 카테터를 삽입하고, 이 카테터를 통해 인공 판막을 대동맥에 위치시키는 방식입니다. 이 방법은 심장 수술을 피할 수 있기 때문에 고령자나 수술 리스크가 큰 환자에게 적합합니다.
• 적응증: 수술이 어려운 고령자나 심장 질환이 동반된 고위험군 환자에게 주로 시행됩니다.
• 수술 후 회복: 경피적 시술은 일반적으로 회복 시간이 짧고, 입원 기간도 1~2일로 짧습니다. 환자의 상태에 따라 몇 주간의 회복 기간이 필요할 수 있습니다.

(3) 대동맥판막 성형술 (Aortic Valve Balloon Valvuloplasty)

대동맥판막 협착증이 매우 심각하지 않지만, 즉각적인 개입이 필요한 경우에는 대동맥판막 성형술이 일시적인 해결책으로 사용될 수 있습니다. 이 방법은 좁아진 판막에 풍선 카테터를 삽입하여 판막을 확장시키는 시술입니다.

• 수술 방법: 풍선 카테터를 판막에 삽입한 후, 풍선을 부풀려서 좁아진 판막을 넓히는 방식입니다. 이는 일시적인 해결책으로, 판막이 다시 좁아질 수 있습니다.
• 적응증: 대동맥판막 협착증이 급성으로 발생하거나, 수술적 치료를 받을 수 없는 환자에게 적용될 수 있습니다. 그러나 장기적인 해결책은 아닙니다.

 

3. 치료 후 관리 및 예후

대동맥판막 협착증의 수술 후 관리와 예후는 중요한 부분입니다.

• 수술 후 관리: 대동맥판막 치환술 후에는 정기적인 추적 검사와 병원 방문이 필요합니다. 특히 기계판막을 사용할 경우, 항응고제를 복용해야 하므로 혈액 응고 상태를 주기적으로 점검해야 합니다. 생물학적 판막을 사용할 경우, 정기적인 심장 검사가 필요합니다.
• 예후: 대동맥판막 치환술을 받은 환자들은 증상이 크게 개선되며, 수술 후 생존율이 크게 향상됩니다. 하지만, 치료 후에도 고혈압이나 다른 심혈관 질환이 있을 수 있기 때문에 지속적인 관리가 필요합니다.

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6. 대동맥판막 협착증의 예후

 

대동맥판막 협착증(Aortic stenosis)의 예후는 주로 협착의 정도, 환자의 나이, 전반적인 건강 상태, 그리고 치료의 시기와 방법에 따라 달라집니다. 초기에는 증상이 경미할 수 있지만, 치료가 지연되거나 적절한 치료를 받지 못하면 예후가 매우 나빠질 수 있습니다. 그러나 적절한 치료를 받으면 대체로 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.

 

1. 치료받지 않았을 경우

대동맥판막 협착증이 진행되면 심장이 과도하게 일을 하게 되므로 심부전, 실신, 심정지 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 협착이 중증으로 진행되면 혈액이 충분히 대동맥으로 공급되지 않아서 장기 기능 저하나 사망에 이를 수 있습니다.

• 무증상 초기 단계에서는 예후가 좋을 수 있지만, 증상이 나타나면 협착이 이미 심해진 경우가 많기 때문에 치료가 지연될 경우 생명에 위험을 초래할 수 있습니다.
• 대동맥판막 협착증의 심각한 진행을 방치하면 사망률이 높아질 수 있습니다. 예를 들어, 증상(흉통, 호흡곤란 등)이 시작된 후 5년 이내에 생존율이 50% 이하로 떨어질 수 있습니다.

 

2. 수술 후 예후

대동맥판막 협착증의 치료는 대동맥판막 치환술(Aortic Valve Replacement, AVR) 이나 경피적 대동맥판막 치환술(TAVI) 같은 수술적 치료로 이루어집니다. 수술을 받으면 예후는 크게 개선되며, 많은 환자들이 치료 후 증상 완화와 함께 삶의 질이 향상됩니다.

(1) 대동맥판막 치환술 (AVR) 후 예후

• 수술 성공률: 대동맥판막 치환술은 현재 매우 안전한 수술로 간주되며, 수술 성공률은 90% 이상에 달합니다. 수술을 통해 판막을 교체하면 좌심실의 과부하가 해소되고, 혈액 순환이 개선되어 증상이 크게 개선됩니다.
• 삶의 질 개선: 수술 후 대부분의 환자는 호흡곤란, 흉통, 피로감 등 증상이 개선되며, 운동 능력도 향상됩니다. 심장 기능이 회복되면서 일상생활에서의 불편함이 크게 줄어듭니다.
• 5년 생존율: 수술 후 5년 생존율은 **80~90%**로 보고되고 있으며, 수술 후 10년 이상 생존하는 환자도 많습니다. 환자가 더 건강하다면, 예후는 매우 긍정적입니다.

(2) 경피적 대동맥판막 치환술 (TAVI) 후 예후

• 고위험군 환자: TAVI는 대동맥판막 협착증이 심해도 수술 리스크가 높은 고위험군이나 고령자에게 시행됩니다. 이 방법은 수술에 비해 입원 기간이 짧고 회복이 빠르며, 심장에 대한 부담이 적습니다.
• 수술 성공률: TAVI 시술의 성공률은 95% 이상이며, 많은 환자들이 수술 후 증상이 개선됩니다. 치료 후 삶의 질도 크게 향상됩니다.
• 장기 생존율: TAVI 후 1년 생존율은 약 85% 이상, 5년 생존율은 70~80% 정도로 보고되고 있습니다. 수술 리스크가 낮은 환자에게는 생존율이 더 높을 수 있습니다.

 

3. 연령 및 건강 상태에 따른 예후

환자의 나이와 전반적인 건강 상태도 예후에 중요한 영향을 미칩니다.

• 젊은 환자: 젊은 환자일수록 수술 후 예후가 더 좋습니다. 수술을 통해 대동맥판막을 교체하면 대부분 정상적인 생활이 가능하며, 장기적인 생존율도 높습니다.
• 고령 환자: 고령 환자는 심장 및 다른 장기의 기능이 약해져 있어, 수술 후 회복이 더디거나 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나, TAVI 같은 비침습적 시술 덕분에 고령자도 효과적인 치료를 받을 수 있습니다.
• 기저질환이 있는 환자: 심장 질환 외에도 당뇨, 고혈압, 만성 폐질환 등 다른 만성질환이 있을 경우, 치료 후 합병증이나 재발의 위험이 있을 수 있습니다. 그러나 이 경우에도 적절한 관리와 치료를 받으면 예후가 개선될 수 있습니다.

 

4. 재발과 장기 관리

대동맥판막 치환술 후에도 판막이 재협착(재좁아짐)되는 경우가 있을 수 있습니다. 특히, 생물학적 판막을 사용할 경우 약 10~15년 후에 재협착이 일어날 수 있습니다. 기계판막을 사용한 경우에는 항응고제 치료가 평생 필요하고, 그로 인해 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

따라서 수술 후에는 정기적인 심장 검사와 혈압, 콜레스테롤 관리가 중요하며, 생활 습관을 개선하고 약물 치료를 적절히 병행해야 합니다.

 

5. 예후에 영향을 미치는 다른 요인들

• 심부전 상태: 심부전이 동반된 경우에는 예후가 다소 나쁠 수 있습니다. 수술 후 심장 기능 회복에 시간이 필요하고, 심부전 치료가 병행되어야 합니다.
• 심장 크기와 기능: 대동맥판막 협착증이 오래 지속되면서 심장 크기가 비대해지고 심장 기능이 저하된 경우, 회복에는 시간이 걸릴 수 있습니다. 그러나 적절한 치료 후에는 많은 환자가 상태가 호전됩니다.

 

결론

대동맥판막 협착증은 조기 발견과 치료가 중요합니다. 치료를 적기에 받으면 예후가 크게 개선되며, 많은 환자들이 수술 후 증상 개선과 생존율 향상을 경험할 수 있습니다. 특히, 대동맥판막 치환술이나 경피적 대동맥판막 치환술을 받으면 상당히 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.

하지만 치료가 지연되면 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 증상이 나타나면 빠른 진단과 치료가 필요합니다.

 

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